Ahora que los estafadores han aprendido que no es fácil ensuciarse las manos con su cuenta bancaria, están buscando otras formas de robar dinero, como el fraude de seguros.
Desde reclamaciones falsas e infladas hasta estafadores que estafan a consumidores desprevenidos quitándoles sus automóviles, ahorros y pertenencias personales, Funeka Ngewu, ejecutiva de reclamaciones de Momentum Insure, dice que el fraude es devastador y tiene un impacto devastador en todo el panorama de los seguros.
“Entre las estafas que operan actualmente, las aseguradoras están informando de un aumento alarmante de delincuentes que se hacen pasar por asegurados y corredores para obtener copias de los cronogramas de pólizas de los clientes y el historial de reclamaciones.
“Los delincuentes luego utilizan esta información para llevar a cabo actividades delictivas como el robo de identidad, presentar reclamaciones falsas para recibir pagos en sus cuentas bancarias a nombre del titular de la póliza y fraude financiero”.
Dice que los estafadores sindicados incluso se acercan a los empleados vulnerables de las compañías de seguros para obligarlos a vender documentos de registro o automóviles que son embargados después del robo y conservados como salvamento.
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Cuidado con las facturas de seguros falsas
Los estafadores también crean cuentas falsas y engañan a los consumidores para que paguen sus primas o compren nuevos productos de seguros, cuando en realidad están depositando dinero en estas cuentas falsas. Ngewu dice que algunos clientes han perdido dinero y han sido víctimas de esta táctica.
Este fenómeno no es nada raro. Meta reveló recientemente que de los 2.590 millones de usuarios activos de Facebook en 2023, alrededor del 4-5% de estas cuentas eran falsas. Investigaciones recientes también han demostrado un aumento en los esquemas de suplantación de marcas, donde los delincuentes se hacen pasar por empresas conocidas y crean sitios web falsos para engañar a los consumidores para que proporcionen información personal, pagos y más.
“Vemos muchas reclamaciones en las que, lamentablemente, los clientes entregan las llaves de su coche a estafadores que se hacen pasar por compradores y dicen falsamente que han transferido dinero a la cuenta bancaria del cliente para pagar el coche que compraron. En algunos casos, encontramos que algunos clientes están involucrados en fraude y están trabajando con estafadores para defraudar a su aseguradora”.
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Los asegurados también tienen la culpa
Sin embargo, los estafadores no son los únicos que provocan noches de insomnio en el sector asegurador. Los asegurados también presentan reclamaciones falsas, incluidas reclamaciones de que el asegurado no reveló información importante y relevante a la aseguradora. Estos son algunos de los tipos de fraude más comunes que afectan a la industria de seguros.
Ngewu dice que esto es a menudo el resultado de una idea errónea de que las compañías de seguros pueden autofinanciar estas pérdidas y “no perderán” dinero. Sin embargo, la realidad no podría estar más lejos de la verdad, ya que las reclamaciones falsas afectan directamente los márgenes de beneficio, lo que resulta en un aumento de las primas de seguro para todos los asegurados.
“Hemos tomado una serie de medidas en términos del módulo de fraude y hemos creado herramientas y sistemas especiales para detectar reclamaciones fraudulentas. Así, se ha capturado a varios defraudadores y algunos de ellos serán procesados”, afirma Ngewu.
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Tome medidas para evitar ser víctima de fraude
Lidiar con un incidente de fraude suele ser estresante y emocional, y tomar medidas para evitar ser víctima de delincuentes es el primer paso para mantener su seguridad y la de sus seres queridos.
Ngewu dice que los consumidores deberían cuestionarlo todo, especialmente cuando una oferta parece poco realista, apresurada o demasiado buena para ser verdad. Antes de realizar una compra online o proporcionar cualquier información personal, debes verificar las credenciales de la persona o empresa con la que estás tratando.
“Las aseguradoras también desempeñan un papel importante en la protección de los asegurados contra fraudes y estafas. Siempre consulte directamente con la aseguradora antes de comprar cualquier producto de seguro o aceptar cualquier servicio”.
En caso de ser víctima de fraude y/o fraude de seguros, la aseguradora también puede ayudar en la investigación del incidente revisando cualquier transacción o comunicación fraudulenta y brindando asesoramiento sobre el proceso de reclamos.
